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浅谈医患沟通
? 发布者:admin 发布时间:2013/10/30 阅读:2928

??? 步入临床已两月余了,每天接触最多的就是病人,那如何沟通就是非常必要的了。临床医学教育之父奥斯勒曾说过:“医学是不确定的科学,也是概率的艺术 ”。正因为这种不确定性,临床工作想做到万无一失是不大可能的。这个道理医生都懂,但患者及家属不见得懂,这个时候,纠纷就容易出现。所以我们必须学会交流和处理人际关系。人们常常调侃医生“有时治愈,常常帮助,总是安慰”,那如何做好有效的医患沟通呢?
??? 我认为做好医患沟通,关键在于医生,医生必须做好三勤:嘴勤、腿勤、手勤。 现在医患沟通的难点在于没有时间,病人太多,医生又很忙,这是很难解决的。要沟通就得谈话,你想得再好,做得再好,没有时间去谈,也没有时间谈的很详细,这中间就会有很多问题。说实话,不管如何也要尽量争取点时间多去病房转转,比如上夜班时,比如快下班时,多跟病人及家属聊聊,跟他们说说病情,也可以不用说病情,像拉家常一样的说两句,甚至就打个招呼,一次、两次,次数多了,自然而然的就熟络了,不再像刚来时那样针锋相对了,这样可能会延迟下班,但也就这十几分钟时间,可能会减少很多不必要的麻烦!
??? 要让病患同意、信任、信服你的治疗方案及治疗意见,就要学会用一些通俗易懂的话去交谈,让病患更容易明白你要讲的病情是怎么一回事,比如普外科医师,和病人家属谈话签字解释术中可能损伤邻近脏器时,可以打个比方,如果二个饺子靠在一起分开时不会破,但如果粘在一起的话,分开时就会把饺子分破,粘得越紧越容易破。人的脏器粘连在一起的时候,做手术时也可能会造成损伤,损伤和病人术中的粘连程度有关,和医生的技术没有多大关系!还比如遇见重度颅脑外伤病人,和家属沟通时常比喻,脑挫伤象一个西瓜摔在地上,瓜瓤汤了…同时应开诚布公、恰当比喻,应重点阐述风险与利益比,特别是风险应谈得全面,包括平时难以遇到的风险,千万不要夸大利益比。不然患者及家属只看利益,没看风险,出现问题患者家属就有想法甚至纠纷。?
???“福建泉州一名新生儿在保温箱中“活活被烤死”事件”、“八毛门”、“缝肛门”等事件,均是医患信息不对称所致,消除医患“知识鸿沟”,是减少医患误伤、化解医患矛盾的重要途径。
很多时候,作为患者,缺乏医学知识,却又急需医疗救助,所以无论大病小病,只要有病、有痛苦,都会在无形中自我无限放大。所以在沟通过程中,我们要学会换位思考,多想想患者的疾苦,多考虑患者的心思和担忧。耐心地回答患者的问题,解答患者的疑问,消除患者的疑虑。可能只需要五分钟的时间,就可以让一个充满疑虑和质疑的患者变得对医生非常信任,积极配合治疗,得到事半功倍的效果。
??? 最后,肢体语言就是善用医生的手。哈佛大学的摩尔医生曾说:医生可以用三种方式来帮忙苦难的人:话语、药与手。我们的手并不只是外科医生开刀的手,还是一个能够安慰病人,拍拍病人肩膀的手,是一个可以给人以希望和温情的触摸的手。因此,在适当的时候,善用你的手,可能胜过千言万语。
做好本职,耐心,微笑面对! (四区 周美玲)

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